耳聋的要辨证施治

耳聋能不能，不是一、两句话能够说清楚的问题。
通过手术或者等方法，部分传导性聋——比如外耳道闭锁、化脓性中耳炎——是有希望的，但往往是得到了有效的控制（比如炎症消失）而功能（听力）却恢复甚少。
神经性聋的问题比较复杂。声音信号要经过耳蜗毛细胞才能从机械能转变为生物电能并向中枢传递，听毛细胞既是感受器又是换能器，在听觉过程中扮演着极为重要的角色。然而，迄今为止的医学实践证明，毛细胞的损坏是不可恢复的。因此，一旦损坏既成事实，就不再有意义。有鉴于此，多数专家认为神经性耳聋是不可的，除非耳聋刚刚开始。
早期神经性耳聋的能否获得良好的效果，专家们强调越早越好，多以发病后一个月开始为极限。超过三个月者效果欠佳；半年以后再开始几乎收不到任何效果。
门诊求治的耳聋病人中突发性耳聋多见。突发性聋占神经性聋总数的5%左右，多为单侧发病。其中，约有1/3可以不治而愈。若及时，半数以上可以治好。
混合性聋（比如伴有中耳炎的老年性聋）中的传导性听力损失有可能，神经性聋部分同样不可。
[提示：希望得到的聋人要比希望配用助听器的聋人多得多，只要他们对心存幻想，就不会选择助听器。因此，要努力争取打消这些聋人不切实际的想法。遗憾的是，报纸经常刊登耳聋的广告，路边油印小广告中耳聋的也不少。应该说，越是难治的病江湖骗子越容易钻空子。这一点要提请我们的患者特别注意。]

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